之前那篇 Apple Watch 数据分析说过，Apple Watch 推断的"夜间呼吸异常事件"不准。要看 CPAP 真实效果只能看机器本身的 SD 卡——那里有每一晚每两秒采样的数据。

把 SD 卡从呼吸机里拔出来插到电脑上，里面有个 DATALOG 文件夹，按日期一晚一个子目录。导出来扔给 Claude 跑脚本，14 晚的数据 30 秒就出来了。

下面分开说：CPAP 是什么、OSCAR 是什么、SD 卡里有什么文件、这些数据能算出什么、我自己最近两周的情况。

CPAP 是什么#

Continuous Positive Airway Pressure，持续气道正压通气。一台小机器，靠管子和面罩把空气持续吹进鼻腔，用正压撑开睡觉时容易塌掉的上气道。专门治阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA，Obstructive Sleep Apnea）。

OSA 的机制：睡着后喉咙后面的软组织松弛塌下来，把气道堵住，呼吸短暂停。停几秒大脑缺氧自动惊醒一下，气道打开，又睡着，几分钟后再来一次。一晚循环几十上百次，自己感觉不到。

CPAP 不吃药、不开刀，靠空气压力机械上不让气道塌。

我用的是 ResMed AirSense 10，自动调压（AutoSet）模式——机器实时检测气道塌陷的程度，自动在 5-15 cmH₂O 范围内调整压力。

OSCAR 是什么#

Open Source CPAP Analysis Reporter。开源软件，Mac/Windows/Linux 都能装。专门解析 ResMed、Philips DreamStation、Fisher & Paykel 这几家主流厂商 CPAP 机器 SD 卡的数据。

呼吸机厂商通常有自家 App（ResMed 的 myAir、Philips 的 DreamMapper），但只给摘要：昨晚 AHI 多少、漏气是否合格、星星几颗。

OSCAR 直接读底层 EDF 文件，能看到每一晚每两秒的漏气、压力、流量限制、潮气量、呼吸频率，以及每一个被检测出来的呼吸暂停或低通气事件。还能画图，把 5 个小时的数据铺成一张大图。

想自己看清楚 CPAP 在替你做什么，OSCAR 是唯一选择。

SD 卡里有什么文件#

我这台 ResMed AirSense 10 的 SD 卡，DATALOG 文件夹按日期分子目录，比如 20260513/、20260514/。每一晚的文件夹里有 5 个 EDF 文件（European Data Format，医学数据通用格式）：

  • CSL.edf — Compliance Session List。当晚开机/关机时间戳。
  • EVE.edf — Events。呼吸事件：Apnea（完全暂停）、Hypopnea（低通气）、FlowLimit（流量限制）、RERA（呼吸努力相关觉醒）。每个事件带时间戳和持续时长。
  • BRP.edf — Breath-Rate Pressure。25Hz 高频采样，气流和压力波形。文件最大，单晚 2-3 MB。
  • PLD.edf — Per Lap Data，按 2 秒间隔采样的关键指标：
    • MaskPress（面罩实际压力）
    • Press（设定压力）
    • EprPress（EPR 调整后压力）
    • Leak（漏气量，L/s 单位）
    • RespRate（呼吸频率）
    • TidVol（潮气量）
    • MinVent（每分钟通气量）
    • Snore（鼾声强度）
    • FlowLim（流量限制指数）
  • SAD.edf — Summary And Data。如果接了外置血氧模块，里面有 SpO2 和脉搏。我没接，所以全是 -1。

每个 EDF 还有一个同名 .crc 校验文件，保证数据没在 SD 卡上损坏。

这些数据能算出什么#

核心指标是 AHI（Apnea-Hypopnea Index，呼吸暂停低通气指数）。每小时睡眠里发生多少次：

  • Apnea：气流完全停止 ≥ 10 秒
  • Hypopnea：气流减少 ≥ 30% 同时血氧下降 ≥ 3%

OSCAR 数 EVE.edf 里的事件总数，除以使用时长。

  • AHI ≥ 5 是 OSA 诊断阈值
  • AHI < 5 是治疗成功
  • AHI < 1 是极优

第二重要的是漏气：

  • 取 PLD.edf 的 Leak 通道（L/s）× 60 → L/min
  • 计算 95% 分位数（P95）
  • ResMed 警戒线 24 L/min
  • P95 漏气太高 = 面罩没戴好，治疗压力会被泄掉，AHI 会随之上升

还能看：

  • 治疗压力的均值和 95% 分位（你的机器实际跑到多高）
  • 鼾声指数（低通气前的预警）
  • 流量限制指数（气道开始变窄但还没塌）
  • 使用时长是否够（≥ 4h/晚算"合规"）

我自己的两周#

5/13 启用 CPAP，到现在戴了两周多。14 个夜分成三类：

完整戴的 10 晚（≥ 5h）：5/13-16、5/19-22、5/25-26 开机即摘 2 晚：5/18 戴了 4.97 分钟，5/24 戴了 3 分钟（疫苗那天） 完全没戴 2 晚：5/17、5/23

10 个完整夜的关键数据：

指标我的值临床目标
AHI0.10< 5 优，< 1 极优
使用时长7.15h/晚≥ 4h
漏气 P9521 L/min< 24
治疗压力均值9.98 cmH₂O< 15（我设的上限）

AHI 0.10 接近零，相当于平均每 10 小时才有 1 个事件。机器把我的 OSA 基本消除掉了。

治疗压力只跑到 9.98 cmH₂O（最高 11.88），离我设的上限 15 还很远。我的 OSA 严重度本身不重——气道塌得不深，10 cmH₂O 就撑得住。

一个孤立高值：5/19 那晚漏气 P95 飙到 36 L/min，远超 24 警戒线。其他 9 晚都 < 26。但那晚 AHI 仍是 0——单晚漏气偏高没毁掉治疗效果。

OSCAR 比 Apple Watch 准多少#

用 Apple Watch 数据做了次对照实验：戴 CPAP 的 8 晚 vs 同一周没戴 CPAP 的 3 晚（控制组），Apple Watch 推断的"呼吸异常事件"两组数字几乎一样——1.38 vs 1.39 次/小时。它不知道我戴了 CPAP 没。

而 CPAP 自己记的 AHI，戴的夜是 0.10，没戴的夜按之前估算在 5+。差 50 倍。

判断 CPAP 治疗效果，看 OSCAR，不是 Apple Watch。

下一步#

  • 把 EPR 从 3 降到 2，看主观舒适度有没有改善
  • 6/8 满 4 周再跑一次完整对比